Conținut pe scurt:
Se numește doamna_________, CNP____________, cu domiciliul în str.________, nr. ____în calitate de curator special pntru minora ____________, CNP_____________cu domiciliul în comuna Jilava, str. _________, nr.___pentru reprezentarea acesteia în vederea dezbaterii succesiunii defunctului ei tată___________, decedat la data de __________, fost cu ultimul domiciliul în comuna Jilava, str._________, nr._____.